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肩周炎誘發因素,有較多的臨床觀察結果表明

[ 作者:丹東道協網 ] [ 收藏此頁 ] [ 歡迎投稿:4729566@qq.com ] [ 日期:2013-09-28 20:34 ]

(4)神經系統疾病

  有較多的臨床觀察結果表明,患偏癱,神經麻痹等神經系統疾病的病人肩周炎發生率較高。這可能與肌肉力量降低,運動減少有關,如帕金森病病人肩周炎的發生率高達12.7%,高發的原因明顯地與運動減少有關。

  (5)內分泌系統疾病

  糖尿病,甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退等內分泌系統疾病也與肩周炎關系密切,尤其是糖尿病病人,他們合并肩周炎的發生率可達10%-20%。因此內分泌功能紊亂也可能是肩周炎的誘發因素之一。

  (6)免疫功能方面的改變

  肩周炎的發生的免疫機制雖然不太清楚,但似乎可能與岡上肌肌腱等肌腱組織退行性改變誘發的自身免疫反應有關。老年人易患肩周炎和在肩周炎治療過程中注射腎上腺糖皮質激素的治療方法等現象都支持與免疫有關的論點。一般來說,50歲以后岡上肌肌健等部位明顯變薄,磨損,肌腱止點處的血管供養貧乏區發生局灶性壞死,而該區在外展時常與肩峰下反復撞擊。因此,十分容易遭受損害而產生炎癥。局部的非細菌性炎證可產生異物型細胞免疫反應,并逐漸擴展至肩袖其它部位和關節囊,引起彌漫性的關節囊炎。此外,部分肩周炎病人的人類白細胞相關抗原HLA-B27陽性率、1gA、C反應蛋白和免疫復合物水平等免疫指標也相對較高,這些都可能與肩關節周圍軟組織損傷后纖維變性造成的自身免疫反應有關。

  (7)姿勢失調

  相當多的肩周炎病人發生于手工作業,伏案久坐等具有良姿勢的職業,而且過度胸椎后突(駝背)的病人明顯地容易患肩周炎。這可能由于長期的不良姿勢或姿勢失調造成了肩胛骨的傾斜,肩峰和肱骨也因不正常的應力而發生位置改變,逐漸形成肩袖損傷,潛在地導致肩周炎。

  (8)心理因素

  抑郁、冷漠和感情城市抑等心理因素也與肩周炎的發生有一定關系。相當一部分肩周炎病人可有情緒不穩及精神創傷史。或有因長期患病,社會經濟壓力圈套而心情郁悶的情況。他們對痛覺比較敏感,即痛閾較低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎癥發生后,這些人往往因為對疼痛過于敏感而較難恢復運動功能。雖然肩周炎的誘因是多種多樣的,但這些眾多的誘因卻共同地造成了肩關節軟組織輕度的非特異的炎性變化,由此提示,肩周炎的病因可能是多因素的。

  因此,在肩周炎的治療和預防過程中應根據其誘發因素加以區別對待。

肩周炎久治無效的原因


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